1.什么是海姆立克急救法。

2.海姆立克急救法的原理。

3.海姆立克急救法应用。

4.为何小孩容易发生气管堵塞?

5.如何预防异物卡喉窒息?

一、什么是海姆立克急救法

  海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生。在临床实践中，他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊。在急救急诊中医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。

经过反复研究和多次的动物实验，他发明了利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。

二、原理

  利用冲击腹部一一隔肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

三、海姆立克急救法应用

  （一）成人篇

  1、抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部。

  2、一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上的腹部。

  3、用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。

  4、重复以上手法直到异物排出。

（二）自救篇

  可采用上述用于成人 4 个步骤的 2、3、4三点，或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等)，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直至异物排出。

用于无意识的病人

  使病人仰平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部用你的一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部，用你的身体重量，快速冲击压迫病人的腹部，重复之直至异物排出。

（三）儿童篇

  适用: 2 岁以上儿童。

  1、在孩子背后，双手放于孩子肚脐和胸骨间一手握拳，另一手包住拳头。

  2、双臂用力收紧，瞬间按压孩子胸部。

  3、持续几次挤按，直到气管阻塞解除。

（四）婴幼儿篇(倒提法)

  适用: 1 岁以下婴幼儿

  1、曲膝跪坐地上;

  2、抱起宝宝，将宝宝的脸朝下，使其身体倚靠在大人膝盖上;

  3、以单手用力拍宝宝两肩胛骨减拍背 5 次再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次;

  4、重复上述动作，以压力帮助宝宝咳出堵塞气管的异物，一直做到东西吐出来为止。

  注意:勿将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打，不仅无法排出异物，还可能造成颈椎受伤。若是液体异物，应先畅通其呼吸道，再吹两口气，若气无法吹入，则怀疑有异物堵住呼吸道。

四、小孩为什么容易发生气管堵塞?

  幼小儿童尤其刚学会走路的两岁间孩子，气管异物发生率较高。这是因为小儿的气管与食物交叉的会厌软骨发育不成熟，功能尚不健全。当孩子哭闹时，大人给其花生米、黄豆等食物，由于小孩口中含物说话、哭笑活动，使会厌软骨无可适从，而致吞咽时食物误入歧道，造成气管异物。此外，幼儿也因好奇，易将钱币、纽扣等异物放在嘴里，不慎而致意外。

五、如何预防异物卡喉窒息?

  将食物切成细快，充分咀嚼;口中含有食物时，避免大笑、讲话、行走和跑步，不允许儿童将小玩具放在口中。

注：以上部分内容及演示图片源自人民日报